秋日的阳光斜照进甘肃省定西市岷县某中学的操场,身着白大褂的温剑涛半蹲下身,指尖沿着小梁同学的后背轻轻划过,“并拢,双手合十,向前弯腰”——随着小梁同学俯身,一道明显的“剃刀背”凸起,在阳光下格外刺眼。
“32度侧弯,得赶紧干预!”温剑涛测量后迅速在记录表上标注,声音里带着急切。这是甘肃省中医院“小白杨”团队入校筛查的寻常一幕。
自2020年起,“小白杨”团队的身影遍布黄土高原的沟壑、河西走廊的绿洲,他们用脚步丈量陇原大地,为近40万名青少年筑起脊柱健康防线,让5000余名侧弯患儿重新挺直了腰杆,累计发现异常病例超6400例。
“正常人的脊柱是笔直的‘生命线’,可侧弯的脊柱就像长歪的小树,慢慢会压垮孩子的身体!”团队负责人、甘肃省中医院副院长赵军总把这句话挂在嘴边。
作为青少年健康第三大“隐形杀手”,脊柱侧弯在10-18岁人群中发病率达2%-3%,早期只是肩膀高低不一、坐姿歪斜,家长常以为是“习惯不好”,等发现时有的已错过最佳保守治疗时间,需要手术治疗。
2020年秋天,赵军、温剑涛及一名年轻医生和护士,开着私家车踏上首趟筛查路。“第一站去榆中县的一所中学,校长拦在门口说‘你们是不是来卖支具的’。”温剑涛记忆犹新。
没有专门的筛查室,就把操场角落当“临时诊室”;没有帮手,就一人登记、一人检查、一人讲解,从清晨忙到天黑,饿了啃口面包,渴了喝瓶矿泉水,一天下来腰都直不起来。
最让团队揪心的是榆中县的袁同学。2021年筛查时,小袁侧弯28度,温剑涛自掏腰包给孩子捐赠了支具,可半年后再联系,电话却成了空号。直到2024年,袁同学来就医时,侧弯角度已进展到68度,只能通过手术治疗。
“要是家长能重视点,孩子根本不用遭这份罪!”温剑涛红了眼眶。
他们立刻优化流程:初筛用“体态观察+弯腰试验”快速排查,异常者用电子脊柱测量仪复筛,疑似病例免费安排脊柱X线检查确诊,最后为每个孩子建立健康档案,由学校老师、家庭医生、团队成员三方跟踪。
在张掖中学筛查时,初三李同学的妈妈起初坚决反对:“我家孩子就是有点驼背,不用你们管!”团队医生没放弃,拿着小李的脊柱全长X线片,讲解侧弯的严重程度,可能导致的心肺压迫、脊柱功能减弱,还带她去见了因延误治疗不得不手术的患儿。
“现在我每天盯着孩子佩戴支具、积极康复训练,多亏你们没放弃!”3个月后,李同学的侧弯角度从30度降到22度,妈妈特意带着锦旗来道谢。
如今,“小白杨”活动已经覆盖了甘肃省内14个市(州),47个县区,越来越多的孩子和家长开始重视青少年脊柱健康。
团队深知,筛查只是第一步,要让孩子及时治疗,必须把“诊疗点”建到老百姓家门口。为此,他们搭建了“省级中心-市县级医院”两级防治网:在省级医院设脊柱矫形中心,负责重症手术和技术研发;与14家市州级医院结成专科联盟,培训基层医生,同步在合作医院辐射的社区、相关卫生服务机构设立“脊柱健康监测点”,联动开展定期排查。
临夏州永靖县人民医院曾是“脊柱诊疗盲区”,“现在我们可以独立开展脊柱侧弯的保守治疗,轻中度侧弯不用往兰州跑!”该县人民医院副院长崔顺军指着工作室里的训练器材说。
岷县中医院的变化更明显。“以前医院没人会看脊柱侧弯,现在不仅能筛查,还能开展保守治疗,除侧弯以外的其他脊柱疾病也可以在家门口看!”该院副院长路超说,去年冬天,岷县维新镇的藏族女孩卓玛来就诊,侧弯120度,家人准备放弃治疗。
得到消息后,团队立刻启动远程会诊,接孩子到甘肃省中医院住院,通过检查评估,实施分部治疗,先通过头颅牵引改善患者心肺功能、脊柱柔韧性以及营养状况,两个多月后成功手术。
“治疗费要12万元,医保报销后,通过申请专项基金和医院救助的方式减免了自付费用!”卓玛的阿爸眼含热泪捧着哈达说,“不知道怎么感谢你们,你们让孩子重活了一次。”
团队积极发挥中医药特色,通过经验积累和总结,提出“柔筋衡脊疗法”,通过中医手法、功法训练、中医适宜技术等,形成青少年脊柱侧弯系统化保守治疗综合方案,为患者提供非手术选择的“甘肃经验”。云南、青海的医院纷纷来“取经”,2024年8月,三省同步开展“脊柱健康守护月”活动,引起了社会广泛关注。
如今,“小白杨”团队志愿者已有200多名成员,一大批年轻力量成了生力军,他们初心未变——每次入校,都会给孩子们上一节脊柱健康课,教他们正确的坐姿站姿;每个基层医院,都留下了帮教的身影;每个困难家庭,都能得到基金资助。
“看着孩子们挺直脊梁跑跳的样子,就像看到一片片小白杨在阳光下生长。”温剑涛说,他们还要继续跑下去,让陇原大地上的每一个少年,都能带着笔直的脊梁,奔向未来。
中青报·中青网记者 马富春 通讯员 郑访江来源:中国青年报
2025年12月02日 04版