“从绝望到重生，是医生不放弃的决心和新技术给了我希望！”术后仅3天，从近乎全瘫奇迹般恢复行动能力的薛鸿（化名）激动万分，对医护人员感激不尽。这名错过静脉溶栓黄金时间窗、濒临瘫痪的脑梗危重患者，经过长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）卒中中心医护人员的奋力抢救，运用创新性的超选择性动脉溶栓技术，让患者成功脱险。

　　错过“黄金时间窗”，启用创新技术救患者

　　据患者家人介绍，59岁的薛鸿在11月20日晚9时就出现不适，但未及时就医。次日上午9时，薛先生因出现左侧身体麻木、说话不清晰等脑梗死症状，被家人紧急送往长沙市中心医院急诊科。医生检查发现他血压飙升，收缩压最高达180毫米汞柱，核磁共振显示，大脑中掌控肢体运动的基底节区发生梗死。而从身体不适到入院就医，已过去12小时，已超过急性脑梗静脉溶栓的黄金4.5小时，常规治疗手段失效。患者病情急速恶化，左侧身体几乎完全瘫痪。

　　面对“错过黄金时间窗+常规治疗后病情仍在急剧恶化”的双重险境，长沙市中心医院卒中中心团队果断决定，启用创新的超选择性动脉溶栓方案。

　　在局部麻醉下，神经内科副主任、主任医师徐伟带领介入团队，成功将微导管精准送达患者的大脑中动脉，仅用常规剂量1/10的溶栓药，血栓即被成功“瓦解”。术后仅3天，患者原本瘫痪的左侧身体奇迹般地恢复了力量和活动能力。

　　专家警示：脑梗急救核心是“快”字当头

　　“这名急性脑梗患者的成功救治，揭示了动脉溶栓技术的突破。”徐伟表示，创新的超选择性动脉溶栓技术，是一种重要的补救手段，而非替代方案。仅适用于错过静脉溶栓时间窗，没有大血管闭塞不能进行动脉取栓，常规药物治疗症状仍进展的患者。该技术通过微创导管，将药物精准送达血栓核心，实现“定点爆破”，但操作相对复杂，需专业团队评估风险。

　　静脉溶栓在黄金时间窗内，仍是基石治疗。所以，对于脑梗患者而言，预防、快速识别症状以及第一时间接受专业救治，尤其是在发病后4.5小时内的黄金时间窗，实施静脉溶栓是首选疗法。大脑对缺血极为敏感，每延误1分钟，就有约190万个脑细胞不可逆死亡，“时间就是大脑”是医学上不容忽视的现实。

　　识别症状是急救的第一道关卡，大家可以掌握“FAST”口诀：若发现面部微笑不对称（Face）、双臂平举一侧无力下垂（Arms）、言语不清或无法说话（Speech）中的任一表现，必须第一时间拨打120急救电话（Time），并准确记录发病时间，这对后续医生的治疗决策十分关键。

　　徐伟表示，急救中要掌握关键的救治原则，如切勿自行服药，包括降压药、阿司匹林等；禁止喝水进食；不要抱有“观察等待”的侥幸心理；不可自驾或打车就医，唯一正确的选择是立即拨打急救电话120。急救系统将迅速启动卒中绿色通道，通过院前预警、优先检查、专家待命等机制，最大限度压缩抢救时间，为濒死的脑细胞争取生机。