背包时，肩带总是向一侧滑落；穿衣时，衣服袖子好像一长一短；肩膀似乎一边高一边低……生活中，很多人都有类似困惑。天津中医一附院推拿科谭涛主任医师表示，这些情况都是高低肩所致。大部分人都存在高低肩，特别是上班族和学生，轻微的高低肩属于正常姿势，通常惯用手一侧的肩部会稍低。

谭涛解释说，高低肩是两侧肩胛骨前后位置和水平面上下位置偏离正常状态的一种表现，主要特征是一侧肩膀高一侧肩膀低, 是一种肌肉力量不平衡综合征。高低肩主要是因长期不良姿势和习惯导致，比如长期坐姿不正、习惯单肩背包、经常一侧拎重物等。先天性高肩胛、骨盆侧倾、单侧扁平足等先天性疾病及青少年负重过大、跷二郎腿等后天因素导致的脊柱侧弯也会表现为高低肩。高低肩可导致肩膀附近的肌肉过度紧张，容易产生颈肩部位的慢性疼痛。随着病程进展，极可能将疼痛蔓延至头部，出现慢性头痛，严重的可致骨盆位移、骨刺等。

“判断高低肩非常方便，保持放松状态下，请他人协助，从正后方拍摄一张照片，观察两侧肩膀的高度是否在同一水平线上。自己观察肩膀以第一眼印象为准。不要一直盯着肩膀看，因为观察的时间越久，越容易产生视觉疲劳误差，产生‘高低肩’的错觉。”谭涛说，“通过肩颈部拉伸等、运动放松紧张的肌肉、平衡肌肉力量，有助于纠正高低肩，建议将拉伸上斜方肌、拉伸肩胛提肌等拉伸动作融入到日常生活中。较为明显的高低肩应请骨科医生排查脊柱侧弯。脊柱侧弯患者在医生指导下矫正治疗时应定期复查。进展较快或弯曲度过大，可能需要应用矫正工具或手术治疗。”

高低肩的预防从保持正确坐姿开始，不要经常低头或歪着头看书，尽量避免趴在桌子上睡觉，当久坐至20分钟时，需要变换一个姿势，最好能站起来走走。喜欢偏向一侧睡觉的人要经常更换到另一侧睡，或者尝试仰卧。尽量不用一侧手臂拎包或提重物，生活中少用单肩包、斜挎包，尽量背双肩包，包内携带物品重量不要太大以减轻肩膀压力。谭涛建议经常做耸肩和靠墙站立，以改善高低肩，特别是靠墙站立时能保证脊柱的垂直、直立、正立状态，保持身板站姿和挺直，预防和纠正脊柱侧弯。

耸肩运动 站立或坐位，上半身挺直，两侧肩膀缓慢用力向上耸，保持5秒，然后两侧肩膀同时缓慢下落，重复做10次。

靠墙站立 头部靠墙，下巴微收保持水平，两侧肩膀保持在同一高度。下肢伸直，膝关节不得弯曲，臀部、小腿、脚跟紧贴于墙面。注意腰部不要过度往前挺。两脚脚尖向前，不得内八或外八。站立时间约3分钟至5分钟，循序渐进。（通讯员 东梅 苏玉珂）